附件1:

咸宁市政府国资委外部董事人才库人选遴选报名表

姓 名
性 别
出生年月
照片
民 族
籍 贯
出生地
政治面貌
参加工
作时间
健康状况
专业技

术职称	熟悉专业

有何专长
学 历

学 位	全日制

教 育	毕业院校

系及专业
在 职

教 育	毕业院校

系及专业
现任单位职务

联系电话
简 历

奖惩情况
推

荐

理

由
家庭主要成员及重要社会关系	称 谓	姓 名	年龄	政治面貌面 貌	工 作 单 位 及 职 务
本人意见
推荐单位意见

(盖章)

年 月 日	审查

机关

意见

(盖章)

年 月 日
填表人： 联系电话：